Дифференцированные режимы наблюдения в отделениях

Режимы отделения отражают общее состояние здоровья клиента, меры медикаментозного вмешательства и правила психиатрической безопасности. Постепенная смена режимов (А, Б, В, Г) дает возможность врачам и мед. персоналу судить об эффективности реабилитационных мероприятий и социальной адаптации клиентов.

Режимы наблюдения

Реабилитационные (лечебные) режимы

Наиболее частые сочетания режимов (примерная схема)

Режим наблюдения за психическими больными, требующим постоянного участия всего медицинского персонала отделений является режим «А».

Режим наблюдения «А» назначается в тех случаях, когда имеющиеся у клиента расстройства психики столь выражены, что представляют опасность для окружающих или для здоровья самого клиента.

Необходимость в режиме наблюдения «А» может быть обусловлена наличием у клиента:

а) суицидальных попыток и мыслей;

б) склонности к агрессивным и аутоагрессивным действиям;

в) импульсивного поведения;

г) склонность к побегам из-за болезненных нарушений мышления и критики, отсутствия сознания болезни;

д) нарушения сознания;

е) наличием частых эпилептических припадков, склонностью их к серийности (2 и более в течение суток).

Клиенты, которым назначен режим наблюдения «А», размещаются в наблюдательной палате с круглосуточным надзором. Палата постоянно освещается, в ней нет ничего лишнего, только кровати. Из палаты наблюдения клиенты выходят только с сопровождающим. Также в наблюдательной палате могут находиться клиенты с неправильными формами поведения, вызванные различными степенями и формами дефекта, но не представляющие той опасности, что клиенты с режимом «А».

Режим наблюдения «Б» — обычное психиатрическое наблюдение. Этот режим является лечебно-активирующим и предусматривает введение в процесс лечения трудотерапии. Назначается тем, кто не представляет опасности для себя и для окружающих. Они выходят на прогулку, свободно перемещаются в отделении и активно вовлекаются в трудовые процессы.

Режим наблюдения «В» — сочетание обычного психиатрического наблюдения с принципом доверия и частично открытых дверей.

Предусматривает трудовую деятельность вне отделения, под руководством и наблюдением санитаров.

Режим наблюдения «Г» — открытых дверей. Допускает самостоятельные прогулки и пробные отпуска.

Все режимы наблюдения назначает лечащий врач. Назначения лечащего врача переносятся в лист дифференцированных режимов наблюдения, с которым знакомится младший медперсонал.

Обновлено 17 декабря 2013 Версия для печати